تعرفههای جدید خدمات درمانی سال ۱۴۰۴ در سامانه سلامتنگار
✅ اعمال تعرفههای جدید در انواع مراکز درمانی تعرفههای خدمات درمانی سال ۱۴۰۴ در سامانه سلامتنگار مطابق با مصوبات رسمی و در چارچوب ضوابط ابلاغی شورای عالی بیمه سلامت کشور و سازمان نظام پزشکی، بهطور کامل و دقیق برای کلیه انواع مراکز طراحی و پیادهسازی شده است، شامل:
- مراکز خصوصی
- مراکز دولتی و دانشگاهی
- مراکز خیریه
- مراکز عمومی غیردولتی
- مراکز نظامی و نهادهای خاص
- مراکز تامین اجتماعی و سایر سازمانهای بیمهگر
تعرفههای خدمات بستری، سرپایی، پاراکلینیک، اعمال جراحی، هتلینگ بیمارستانی، ویزیتهای پزشکی و دیگر خدمات تخصصی و فوق تخصصی بر اساس دو جزء «فنی» و «حرفهای» و همچنین تعرفه K حرفهای، در سامانه سلامتنگار بهروز شده و آماده بهرهبرداری توسط مراکز طرف قرارداد است.
✅ تغییرات مهم در تعرفههای جدید خدمات درمانی سال ۱۴۰۴
- اعمال دو جزء فنی و حرفهای برای کلیه خدمات و ویزیتها؛ جزء فنی شامل هزینههای تورمزا مانند نیروی انسانی، تجهیزات مصرفی، مالیات و اقامت است و جزء حرفهای به دستمزد پزشک اختصاص دارد.
- رشد ۳۵ درصدی K حرفهای در جهت بهبود دستمزد جامعه پزشکی، خصوصاً در تخصصهایی که با کمبود نیرو مواجهاند.
- لزوم بازنگری مداوم هزینههای هتلینگ بیمارستانی در طول سال، به دلیل تطبیق با هزینههای اقامت و خدمات مشابه در حوزه گردشگری.
- تأکید بر جبران فریز شدن تعرفهها در ۱۵ سال اخیر با شیب افزایش تعرفهها بهصورت سالانه:
- افزایش ۲۸ درصدی در سال ۱۴۰۱
- افزایش ۲۴ درصدی در سال ۱۴۰۲
- افزایش ۳۵ درصدی در سال ۱۴۰۳
- افزایش ۴۶ درصدی در سال ۱۴۰۴
✅ امکانات سامانه سلامتنگار در اعمال تعرفههای جدید
- تعرفههای جدید با تفکیک نوع مرکز و وضعیت قرارداد، در سیستم تعریف و قابل تخصیص هستند.
- ماژول مدیریت تعرفه و اعمال افزایش سالانه با قابلیت تعیین بازه زمانی اجرا و کنترل سطوح دسترسی کاربران فعال شده است.
- به منظور پیشگیری از اشتباهات در صدور صورتحساب، تمامی تعرفهها با کد ملی خدمت، نوع مرکز و جزء فنی/حرفهای همگامسازی شدهاند.
- گزارشگیری دقیق از سقف تعهد بیمهها، جزئیات سهم بیمار و بیمه، و بررسی تطابق تعرفه با قرارداد بیمهگر در دسترس کاربران قرار گرفته است.
📝 لینک دانلود فایل تغییرات تعرفههای سال ۱۴۰۴ به منظور اطلاعرسانی کامل و شفافسازی، فایل رسمی تغییرات تعرفهها و جزئیات اجرایی از طریق لینک زیر قابل دانلود است:
توضیح: تعرفه های دولتی مربوط به سال ۱۴۰۴ به شرح جدول زیر ابلاغ گردید:
تعرفه های دولتی خدمات درمانی سال ۱۴۰۴
📞 پشتیبانی سلامتنگار در صورت وجود هرگونه سوال یا نیاز به راهنمایی در خصوص اعمال تعرفهها، با واحد پشتیبانی سلامتنگار تماس حاصل فرمایید.
مطالب مرتبط
آخرین دیدگاهها